Remdesivir Nie Ma Znaczącego Wpływu Na Przeżycie COVID 19

Opublikowany dnia: 2020-10-19
Przeczytano: 4697
Autor: Barbarella
Opublikowany w kategorii: Choroby

Zgodnie z wynikami dużego międzynarodowego badania lek przeciwwirusowy remdesivir nie zmniejsza liczby zgonów wśród pacjentów z COVID-19 w porównaniu ze standardową opieką.
Food and Drug Administration, w maju, zatwierdziła remdesivir do stosowania w nagłych przypadkach w leczeniu COVID-19, po dużym badaniu klinicznym zasugerował, że lek skraca czas wypisania pacjentów z COVID-19 ze szpitala, ponieważ w porównaniu z leczeniem placebo, donosi Live Science. Od sierpnia lek został dopuszczony do stosowania u wszystkich pacjentów hospitalizowanych z powodu COVID-19, nie tylko tych otrzymujących dodatkowy tlen, podał The New York Times. Tysiące pacjentów w USA otrzymało leczenie, w tym prezydent.
Ale teraz ogromne badanie sponsorowane przez Światową Organizację Zdrowia sugeruje, że remdesivir nie zmniejsza ryzyka śmierci pacjentów z powodu COVID-19 w miesiącu po leczeniu. Badanie zostało wysłane 15 października do bazy danych preprint medRxiv i nie zostało jeszcze recenzowane; liczyło ponad 11 200 osób z 30 krajów, podał The Times.
Związane z: 20 najgorszych epidemii i pandemii w historii
Około 4100 z tych pacjentów służyło jako grupa porównawcza i nie otrzymało żadnego leczenia farmakologicznego, podczas gdy pozostali otrzymali jeden z czterech leków lub kombinację kilku leków. Leki te obejmowały remdesivir, hydroksychlorochinę, lek przeciwwirusowy zwany lopinawirem i cząsteczkę stymulującą układ odpornościowy zwaną interferonem-β1a. Około 650 pacjentów otrzymało łącznie interferon i lopinawir.
Ostatecznie wyniki badania sugerują, że żaden pojedynczy lek lub kombinacja leków nie zmniejszył znacząco liczby zgonów wśród pacjentów w porównaniu z grupą nie stosującą leków. Ponadto leki nie zmniejszyły szans, że leczeni pacjenci zostaną umieszczeni na respiratorze, ani też nie skracają czasu pobytu pacjentów w szpitalu.
Autorzy badania napisali, że „niezbyt obiecujące ogólne wyniki testowanych schematów leczenia wystarczą, aby obalić wczesne nadzieje”, że leki zmniejszą śmiertelność wśród pacjentów z COVID-19. Wcześniejsze badania wykazały już, że hydroksychlorochina i lopinawir nie zmniejszają śmiertelności, ale dane dotyczące remdesiviru dają nowy wgląd w to, czy lek naprawdę działa, według The Associated Press.
Powiązane: Leczenie COVID-19: Leki testowane pod kątem koronawirusa
„Wielką historią jest odkrycie, że remdesivir nie ma znaczącego wpływu na przeżycie” - powiedział Martin Landray, profesor medycyny i epidemiologii na Uniwersytecie Oksfordzkim w oświadczeniu, według The Associated Press. Jednak dr Peter Chin-Hong, ekspert chorób zakaźnych na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco, powiedział The New York Times, że wyniki badań mogą być nieco wypaczone.
Uczestnicy badania byli leczeni w 405 różnych szpitalach na całym świecie, każdy z własnymi protokołami leczenia, więc czynniki inne niż remdesivir mogły mieć wpływ na przeżycie pacjentów - zauważył. Ponadto remdesivir może nadal przynosić korzyści pacjentom, jeśli zostanie podany we wczesnym okresie ich choroby, ale nie zostało to szczegółowo omówione w nowym badaniu, powiedział Timesowi dr Maricar Malinis, lekarz chorób zakaźnych z Uniwersytetu Yale.
Ale nawet jeśli remdesivir pomaga niektórym pacjentom, nadal jest drogi i trudny w podawaniu, powiedział Landray w oświadczeniu, zgodnie z AP. „Jest to lek, który należy podawać we wlewie dożylnym przez pięć do 10 dni”, powiedział, zauważając, że kosztuje około 2550 USD za kurs leczenia. (Kurs leczenia kosztuje 3120 USD dla pacjentów w USA z prywatnym ubezpieczeniem, podał The Times).
„COVID dotyka miliony ludzi i ich rodzin na całym świecie. Potrzebujemy skalowalnych, niedrogich i sprawiedliwych metod leczenia” - powiedział Landray.